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[医药卫生]偏头痛课件 朝朝.ppt
- [医药卫生]偏头痛课件 朝朝
偏
头
痛
• 偏头痛 偏头痛(migraine)是反复发作的一侧或 是反复发作的一侧或 两侧搏动性头痛。 两侧搏动性头痛。 • 它是临床常见的特发性头痛，以发作 它是临床常见的特发性头痛， 性血管-神经功能障碍 神经功能障碍， 性血管 神经功能障碍，而间歇期完全 正常为临床特征， 的发病率. 正常为临床特征，5~10%的发病率 的发病率
病因
•遗传因素 约60%的患者可问出家族史. 遗传因素: •内分泌与代谢：女性易患，月经期易发作， 内分泌与代谢： • 饮食：奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、 饮食：
妊娠期或绝经后发作减少或停止。 喝酒的人均易患血管性偏头痛。 碍、气候变化、精神刺激等
•其他：情绪紧张、头部外伤、饥饿、睡眠障 其他：
发病机制
血管源性学说 神经源性学说 三叉神经反射学说
发病机制
血管源性学说 harold wolff (1963)提出 先兆---颅内血管收缩 头痛---颅外血管扩张
发病机制
神经源性学说
偏头痛是由中枢神经功能紊乱引起，先兆是由 于csd(扩展性皮层抑制）引起
发病机制
5-ht能神经元异常： 偏头痛急性发作时血小板5-ht减 少，尿中排泄增加 部分5-ht激动剂和5-ht受体激动 剂可抗偏头痛。
临床表现
一般特征
儿童和青年期(10~40) 女>男，多有家族史 有先兆者约10%， 恶心、呕吐、畏光或(和)
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