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门静脉高压症.ppt

门静脉高压症

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门静脉高压症病人的护理ppt课件.ppt

肝外科疾病病人的护理肝外科疾病病人的护理第一节 第一节解剖生理概要 解剖生理概要•• 11、分泌胆汁 、分泌胆汁•• 22、代谢功能 、代谢功能•• 33、解毒功能 、解毒功能•• 44、吞噬或免疫功

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门静脉高压症

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温州医学院附属第一医院肝胆外科施红旗由各种原因引起的由各种原因引起的门静脉系统血流受 门静脉系统血流受阻阻和和//或或血流量增加、血管舒缩功能障 血流量增加、血管舒缩功能障碍， 碍，导致门静脉及其属支

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[医药卫生]门静脉高压症 食管胃静脉曲张.ppt

[医药卫生]门静脉高压症 食管胃静脉曲张

门静脉高压症

定义
门静脉的血流受阻，血液淤滞时，则 引起门静脉系统压力的增高。临床上 表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃 底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这 些症状的疾病称为门静脉高压症 （portal hypertension）。

发病机制 病理生理 临床表现及诊断 食道胃底静脉曲张 治疗

发病机制
• 门静脉主干是由肠 系膜上、下静脉和 脾静脉汇合而成 • 其中约20%的血液 来自脾 • 门静脉系统位于两 个毛细血管网之间 • 门静脉内无静脉瓣， 血液可发生逆流

发病机制
• 门静脉的左、右两干 分别进人左、右半肝 后逐渐分支，其小分 支和肝动脉小分支的 血流汇合于肝小叶内 的肝窦(肝的毛细血 管网)，然后汇人肝 小叶的中央静脉，再 汇人小叶下静脉、肝 静脉，最后汇人下腔 静脉。

发病机制
门脉高压症
门脉血流量增加 门脉阻力增加

代偿机制
肾上腺素系统 肾素 血管紧张素系统 肾素-血管紧张素系统

高动力循环
血管收缩因子/ 血管收缩因子 舒张因子失衡

肝硬化
血管结构紊乱

发病机制
1.胃底、食管下段 交通支 2.直肠下端、肛管 交通支 3.前腹壁交通支 4.腹膜后交通支 （最主要的为胃底食管下交通支）

发病机制 病理生理 临床表现及诊断 食道胃底静脉曲张 治疗

病理生理
肝前型：肝外门静脉血栓形成、 肝

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