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寰枢椎半脱位.ppt

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寰枢椎半脱位的临床诊治课件.ppt

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寰枢椎脱位的临床分型和外科治疗.ppt

寰枢椎脱位是常见的上颈椎损伤， 常呈进行性加重，常伴有高位颈髓压。迫症，导致四肢瘫痪及呼吸衰竭而危。治疗。。X线检查。MRI检查。病因分类 —。根据脱位原因。?外伤性脱位：齿突骨折、横韧带断裂。 ?先天性畸形脱位：颅底凹陷、齿突畸形、短 ?自发性脱位：颈部深在感染、类风湿关节炎。 ?病理性脱位：肿瘤、结核、骨髓炎。。陈旧性齿状突骨折 寰枢椎脱位。齿状突先天性畸形 寰枢椎脱位。自发性脱位。类风湿性关节炎 寰枢椎脱位。齿状突发育不全。临床分型。—。根据治疗过程中病变转归情况 临床动态分型。I.可复型寰枢椎脱位 —— 经牵引治疗能复位者。②缓复型寰枢椎脱位： 经上述牵引方法处理后不能复位，而 经头颈双向牵引1～2W能复位者。。II.难复型寰枢椎脱位。引1～2W不能复位，而经口前路松解。III.不可复型寰枢椎脱位。复位者；或经头颈双向牵引，未经口前路。CT三维重建显示 C1.2之间有骨性连接。治疗策略。? 可复型不合并压迫者：复位和固定。复位后采用。Halo-vest。。? 可复型合并压迫者：复位减压和固定。 ? 难复型寰枢椎脱位：行经口前路松解，术后双向牵引，。? 不可复型寰枢椎脱位：前后路分期或一期减压枕颈内。临床资料。神经系统症状。? 缓复型中有轻度脊髓压迫症：四肢力弱及病理。反射。。治 疗。? （牵引复位外固定）。? 手术治疗。手术治疗——。I.后路手术。? Halo-vest架固定后路寰枢椎骨泥融合术。 ? 单纯后路Magerl手术、Magerl＋Brooks手术、 Apofix手术。 ? 单纯后路减压枕颈固定（采用枕颈CD环棒或 Cervifix板棍系统）。。Halo-vest架固定。Gallie钢丝固定。Gallie钢丝固定。Margerl手术。Brooks钢丝固定。Magerl＋Brooks手术。Apofix手术。枕颈CD环棒。Cervifix板棍系统。手术。

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  寰枢椎脱位的临床分型和外科治疗

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枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效.pdf

枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效枕颈融合术治疗强直性脊柱炎(AS)患者寰枢椎脱位疗效

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