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[中医中药]新生儿肺炎专病查房.ppt
[中医中药]新生儿肺炎专病查房新生儿肺炎
(neonatal pneumonia)

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新生儿肺炎分类
感染性肺炎 吸入性肺炎

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感染性肺炎分类
产前感染性肺炎(宫内感染性肺炎) 产时感染性肺炎

产后感染性肺炎

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出生前感染性肺炎致病病原体
细菌和病毒均可致病其中以大肠杆菌, 厌氧菌,b族溶血链球菌,巨细胞病毒, 风疹病毒,疱疹病毒,水痘病毒等常见

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x线表现

肺内广泛粟粒状阴影或片状阴影,有 时伴有过度充气或肺水肿

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产前感染途径

母亲分娩前患过感染性疾病,病原体可以经血行通 过胎盘屏障使胎儿感染;分娩前发生胎膜早破,羊 水被污染,胎儿吸入污染的羊水或分娩时吸入产道 污染的分泌物而发生肺炎; 上行感染而致胎儿感染,如孕母有泌尿道感染,产 程延长或产前施行胎膜镜或肛门检查,均可引起上 行感染

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临床表现
 症状:出生时不哭,复苏后呼吸急促,呻吟,反应差
脸色苍白,精神不振  体征:吸气三凹征、肺部听诊可有呼吸音粗糙、减低

或可闻及啰音;合并心衰时心率增快、心音低钝、肝
脏肿大等症状在生后12-48h出现

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实验室检查

出生后1-2h检查胃液,见脓细胞,有时可找到细菌, 外耳道拭子细菌培养阳性 血清igm,iga 比正常新生儿高

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向豆丁求助:有没有新生儿肺炎?