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[医学]北京天坛医院癫痫的诊断和治疗.pdf
[医学]北京天坛医院癫痫的诊断和治疗神经病学系研究生教学查房
天坛医院神经病学教研室 2010.5.26

癫 痫
（epilepsy）

北京天坛医院神经内科 邵晓秋

内
• • • • • •

容

癫痫的定义 癫痫的临床表现 癫痫发作的分类 癫痫综合症的分类 癫痫的诊断思路 癫痫的药物治疗

癫痫
（epilepsy） • the word epilepsy is derived from the greek verb
– – – – â€oeto be seized †â€oeto be taken hold of †or â€oeto be attacked†in ancient greece,as now, people spoke of â€oe having seizedâ€

• 我国
– 羊癫疯 – 猪头风

定
• 癫痫（epilepsy）

义

一组由不同病因所引起，反复发作的脑神经元异常放电，从 而导致暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病 共性：发作性、短暂性、重复性、刻板性

• 每次或每种形式的暂时性的功能失常称为痫性发作 （seizure） • 痫性发作－症状 癫痫－疾病

临床表现
• 癫痫的临床表现就是每种发作形式的表现 • 根据异常放电的神经元的部位和放电播散的范围 不同，功能失常（发作）可能有运动、感觉、意 识、行为、自主神经等不同的表现形式，或几种 形式兼而有之

癫痫的分类
• 国际抗癫痫联盟（ilae）1981年癫痫发 作分类 • ilae 1989年癫痫综合征的分类 • 2001年ilae“癫痫发作和癫痫诊断方案 的建议”

癫痫发作的分类
• 发作分类的意义：癫痫分类和治疗的基础 • 发作分类的依据：临床表现 脑电图特征
部分性发作（partial seizures）
最初的临床表现和脑电图提示发作起源于大脑的某一区域<b
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