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[医药卫生]昏迷的诊治与植物人、脑死亡

昏迷的诊治与

植物人、 植物人、脑死亡
中山大学附属一院神经科 苏镇培

昏迷(coma) 昏迷(coma)

一、昏迷的定义
• 昏迷＝不清醒，意识丧失，意识障碍。 昏迷＝不清醒，意识丧失，意识障碍。 脑功能衰竭___plum • 昏迷就意味着脑功能衰竭___plum。 昏迷就意味着脑功能衰竭___plum。 • 脑是信息、调控、决策、指挥中枢。昏迷就 脑是信息、调控、决策、指挥中枢。 是机体与环境信息交换完全中断，具有临床 是机体与环境信息交换完全中断， 高度的紧迫性和严重性。 高度的紧迫性和严重性。

意识的概念
• 意识由两部分构成： 意识由两部分构成： 觉醒状态（意识水平） 觉醒状态（意识水平）arousal (level of consciousness ) ： 非睡眠的，对外界及自身的醒觉程度 醒觉程度。 非睡眠的，对外界及自身的醒觉程度。 ____上行网状激动系统(aras),间脑结构 ____上行网状激动系统(aras),间脑结构 上行网状激动系统(aras), 意识内容awareness (content of consciousness) ：知晓，精 知晓， 神活动包括情感、记忆、思维等 神活动包括情感、记忆、 ____大脑皮层 ____大脑皮层

二、导致意识障碍的机制（1） 导致意识障碍的机制（
• 1.双侧大脑皮层功能衰竭:（去皮层状态） 1.双侧大脑皮层功能衰竭 双侧大脑皮层功能衰竭: 去皮层状态） 常见于中毒
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向豆丁求助：有没有植物人?

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