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- [基础医学]鼻腔及鼻窦异物鼻窦炎性疾病鼻腔及鼻窦异物
宝鸡市中心医院耳鼻咽喉科 田省霞
概述
鼻异物：可分为内生性和外生性两 大类。 前者有死骨、凝血块、鼻石、痂皮 等。 后者又可分为生物性和非生物性。 生物性中以植物性为多见，动物性 则较为罕见。
病因
异物进入鼻腔和鼻窦的方式有以下 几种： 1.儿童玩耍时自己或他人将豆类、 果核、纸卷、塑料玩物等塞入鼻孔 内又难以自行驱除，事后忘记，造 成鼻腔异物。 2.热带地区水蛭和昆虫较多，可爬 入野浴或露宿者的鼻内。
3.工矿爆破、器物失控飞出、枪弹 误伤等使石块、木块、金属片、弹 丸经面部进入鼻窦、眼眶及翼腭窝 等处。 4.鼻部手术时填塞的纱条、棉片或 器械断端遗留鼻内，造成医源性异 物。
3．饮吸入鼻 如在不洁净的水域捧 饮生水或捧水洗脸时吸水洗鼻，致 使水中生物进入鼻内。 4．弹射入鼻 工矿爆破、电动刨锯、 狩猎玩枪时发生意外，使石块、木 片、铁屑及弹片等进入鼻腔、鼻窦。 战伤亦可并发鼻腔或鼻窦金属异物。
5．呕逆入鼻 呕吐、喷嚏、呛咳时， 可迫使食物、蠕虫等逆行入鼻。 6．误遗于鼻 行鼻部手术时不慎将 棉片、纱条、小器械或其断端遗留 于鼻腔、鼻窦内，造成医源性异物。 7．内生于鼻 如鼻石等内生性异物。
病理
因异物阻塞鼻腔或鼻窦引流，加之异物 的刺激，可引起鼻内感染，如鼻炎、鼻 窦炎和骨髓炎。 异物在鼻、鼻窦内滞留时间过长，炎性 分泌物日久蒸发，浓缩分解出多种无机 盐类，逐步沉积于异物表面，以此为核 心，逐渐形成结石，称为鼻石。
其外壳成分有钙、镁、磷、氯化钠 等盐类，因成分不同，鼻石颜色可 有差异。
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